26.ご存知ですか？CKD（慢性腎臓病）

CKD(chronic kidney disease：慢性腎臓病)は１つの病気の名前ではなく、腎臓の働きが徐々に低下していく様々な腎臓病の総称です。
腎臓は、１日に150～200リットルの血液をろ過して、尿を作り老廃物を排泄する大切な役割をもつ臓器です。他にもミネラルなどのバランスを調整したり、血液を作り出すホルモンを分泌したりと多くの働きをしています。
このような腎臓の働きが低下するCKDは、年齢が高くなるほど多くなるとされ、高齢化が急速に進む日本において大きな課題です。厚生労働省等も対策を進めており、この4月から、特定健康診査や労働安全衛生法に基づいて事業所で実施される健康診断に腎機能検査項目が追加されました（実施は医師の指示による）。
CKDの定義は、

とされています。（CKD診療ガイド2012より）
その重症度は尿蛋白と糸球体濾過量(GFR)を組み合わせた分類で評価されます（図1）。

最悪の場合は、腎臓が機能しなくなり透析療法が必要な状態となります。老廃物や余分な水分を人工的に除く血液透析は、週3回、1回4時間程度の治療が必要になり、生活が大きく束縛されます。日本の透析患者数は2014年のデータで32万人、そして毎年3万人以上もの方に新規導入されています。そのうち、生活習慣が関連して透析となった方は約60%を占めています。また、脳卒中や心筋梗塞などの心血管疾患を引き起こす強い危険因子であることもわかっており、これらを発症すると生活の質（QOL）に大きな影響を及ぼします。