29.CPRとAED ～心肺蘇生法と自動体外式除細動器～

CPR(cardio pulmonary resuscitation)とは、心肺蘇生法の総称です。一般的に心臓マッサージと 呼ばれる胸骨圧迫(※図 2 参照)と人工呼吸を行いますが、訓練を受けていない救助者は、人工呼吸はしなくてよいとされています。 胸骨圧迫は、脳への酸素供給を維持するために行います。脳は酸素を蓄える ことができず、呼吸が止まると 5 分前後でダメージを受け、回復が見込めない状態に陥ってしまいます。

心臓が原因とされる突然死の多くは、心室細動という不整脈を起こしている可能性があります。心室細動とは、心臓の筋肉がけいれんをしたようになり、全身に血液を送るポンプ機能を失った状態です。心室細動が起こると、脳や腎臓、肝臓など重要な臓器にも血液が⾏かなくなり、やがて心臓が止まり、死に至ります。そして、この心室細動には、AED が有効なのです。

AED(Automated External Defibrillator)は、電気ショックを与え、心臓の きを元のリズムに戻すため の医療機器です。電気ショックが必要かどうかは AED が自 的に心電図を解析・判断し、それを音声ガイダン スで知らせてくれます。電気ショックが必要ないと判断した場合には、電流が流れることはありません。AED の 使用については、2004年7月1日の厚生労働省の通知により、非医療従事者にも使用することが許可されました。

また、救命の現場に居合わせた一般市⺠が救命のために使用した場合には、医師法上、⺠事上、刑事上、責任 は問われないとされています。したがって、人が目の前に倒れていて、意識がない人を発見したら、周囲の状況 が安全であることを確かめ、倒れた人の反応を確認し、反応がなければ大声で応援を呼び、119 番通報と AEDの手配を依頼します。そして、救急車が到着するまでの間、CPR を絶え間なく行い、AED を 使用します。

● 1分1秒でも早い救命処置を

※図 2 応急手当：一次救命処置の流れ　　　　　　　　　　　　　　出典：東京消防庁ホームページより引用 一部加筆

● ＡＥＤの設置場所を確認できるマップ

● 9月9⽇は「救急の⽇」

● 救命講習会に参加してみよう